“2010年～2017年，温州脑卒中的发病率，从每10万人中122.09人发病上升至322.52人发病，增长了近3倍，每年新增病例3万。”12月8日，市中心医院副院长孙军在温州市卒中中心建设大会上说，72%的缺血性卒中发生于65岁以上的人群，20%～30%的中风是因为颈动脉狭窄或闭塞。

　　治疗脑卒中关键在“快”

　　脑卒中，俗称中风，已成为我国居民第一死亡原因。《2016年脑卒中流行病学报告》，每年脑卒中死亡人数165万人，脑卒中死亡占所有死亡人数的22.45%。

　　市中心医院急诊科主任、主任医师陈玉熹告诉记者，按照国际标准，DNT时间，也就是患者从到院到用溶栓药的时间为60分钟，而该院DNT时间不仅均在60分钟之内，还曾在今年创下14分钟就通过溶栓治疗为患者成功开通血管的纪录。这些都得益于规范的救治流程。

　　陈玉熹介绍，医院为急性脑梗患者开通“绿色通道”，实行先用药再缴费原则。配备了脑血管病方面经验丰富的医生，能在最短时间内判断病情，并快速为患者进行血液检验、心电图、头颅CT+CTA检查等。按照流程，CT检查需在20分钟之内完成，血液检验报告在15分钟内完成。同时，立即启动脑卒中应急小组，讨论病情及治疗方案选择。

　　陈玉熹说，在接诊后，急诊科医生全程遵循一个字“快”，依靠丰富的经验、顺畅的流程，在最短的时间内为患者进行溶栓或取栓治疗，快速开通其闭塞的脑血管。

　　治愈的最年老患者93岁

　　据统计，2017年，市中心医院神经内科共收治1077例急性脑梗患者，其中接受静脉溶栓治疗的为130余例，相当于8个患者中有1名接受了静脉溶栓。“在临床上，有不少患者家属不愿意接受该治疗。”市中心医院神经内科主任、主任医师韩丽雅介绍，静脉溶栓存在出血的风险，很多人一听到“出血”二字就拒绝了静脉溶栓。国内外研究，该治疗的出血率为6%，而该院2017年溶栓出血率仅为2%，在“时间窗”患者的治疗成功率能达到60%～70%。“去年，接受静脉溶栓的患者平均年龄在69岁，其中80岁以上占20%，还为7名90岁以上的患者进行了静脉溶栓治疗，治疗成功的最大患者年龄是93岁。”韩丽雅说，过去，该治疗在年龄上还有一定的限制，现在则无上限，18周岁以上的患者均可进行。

　　防控高危人群超20%

　　会上，孙军副院长称，作为脑卒中筛查与防治示范基地医院，市中心医院从2012年便开始与社区卫生服务中心合作，针对社区的高危人群开展免费筛查。截至目前，他们已与12家社区卫生服务中心合作，免费筛查人数4万余人，筛查出低中危人群29934名，占总筛查人数74.69%；高危人群9864名，占总筛查人数24.61%，防控形势非常严峻。他认为，在这种形势下，医务人员不仅需要治疗的技能，更应加强重点防控的慢病知识以及对公众的宣教，提升知识技能水平。