今年1月22日，城南街道社区卫生服务中心与嘉兴市第一医院共建的医联体门诊“银杏叶”专家工作室落成，面向癫痫和老年痴呆症患者，是我市首家基层医联体专科门诊；6月1日，该中心与市第一医院儿科共建“儿童生长发育”门诊落成；6月6日，两家又联合创建了“医联体外科综合病区”暨“综合手术室”，通过外科技术支撑和业务指导，市第一医院积极推进外科医疗资源下沉，提高城南街道社区卫生服务中心外科医疗服务能力和技术水平，进一步满足辖区居民健康需求。

　　2018年，开发区坚持医疗卫生工作重心下移和资源下沉，继续把推进医联体建设作为深化医改的着力点，以规范签约服务为抓手，积极推进分级诊疗工作，积极破解医疗资源配置难题，让群众在家门口就能享受到更加优质的医疗健康服务。

　　医联体建设实现全覆盖

　　今年初以来，开发区积极推进“双下沉、两提升”，完善硬件设施设备，多方搭建协作平台，医联体建设得到深化，实现了从单一式合作向团队化深层次全面接轨的转变。去年以来，市第一医院精准下沉城南、长水街道社区卫生服务中心，先后设立“银杏叶”专家工作室、全科专家门诊、生长发育等专家门诊，在全省首创建立医联体病区——城南的医联体外科综合病区、长水的第一医院康复病区。

　　随着城南街道社区卫生服务中心与市第一医院医联体建设的不断深入，协作越来越紧密、内容越来越全面、成效越来越显著。禾源社区和天佑社区成立了医联体“慢病社区工作站”，将常见疾病的专科门诊医联体触角延伸至社区服务站，专家下沉到服务站，真正走近社区居民。工作站以心血管专家团队为依托、以居民需求为导向，每月8日上午专家坐诊社区服务站。

　　“自加入‘嘉一医联体’以来，中心得到了一院紧密型帮扶指导，门急诊人次比去年同期增加了15.68%，住院人次比去年同期增长了13.4%，开展日间手术400余例。”该负责人表示，近一年时间，多个医联体项目的建设，促进了中心综合业务的发展，推动了人才培养、技能提升、规范化标准化建设等方方面面的进步，切实提高了城南辖区居民的就医获得感和满意度。

　　除了市第一医院，市中医医院优质医疗资源精准下沉开发区4家街道社区卫生服务中心，重点帮扶新建的长水街道社区卫生服务中心，每周安排3至4名专家到中心坐诊，HIS实现互联互通，建立区域中药配送平台；市第二医院精准下沉嘉北、塘汇街道社区卫生服务中心，定期开展业务指导和培训，开发区承接市级优质医疗资源实现全覆盖。

　　此外，今年9月，城南街道社区卫生服务中心举行了嘉兴学院医学院附属城南社区卫生服务中心签约暨揭牌仪式，这是该区加强基层医疗能力培养环节的一项创新。双方将通过紧密教学与科研合作关系，实现优势互补、资源共享，为培养更多高素质医疗人才和发展基层医疗卫生事业作出了更大贡献，也为全科医师的成长铺平了道路。

　　家庭医生规范签约服务

　　今年，开发区启动了新一轮家庭医生签约服务，以“服务站—中心—市级医院”签约团队三级垂直管理模式，组建包含卫生服务站医师、中心医师、市级医院专家在内的服务团队23个。“家庭医生签约以参加医保的城乡居民中的60岁以上老年人、慢性病患者、残疾人为重点人群，并以重点人群中的三级管理高血压、糖尿病、重性精神病患者以及失独家庭中的慢性病患者为‘重中之重’人群。”区卫计局相关负责人说。

　　开发区多措并举提升家庭医生签约服务吸引力。比如，以住培基地建设为契机，通过“小万全科工作室”建立，试行“1+1+1”签约模式，即居民以社区家庭医生为首席签约医生，一名中心全科医生、一名市属医院全科医生共同组成签约团队，构建了优质医疗资源上下贯通的渠道和机制，推进分级诊疗工作。

　　有的社区卫生服务站家庭医生与医联体医院专家建立“专家社区工作站”，推进签约团队三级垂直管理。城南街道的“三高俱乐部”由城南街道卫生服务中心与市第一医院神经内科共同建立，通过专家团队介入，开展“高血脂筛查干预”项目，组建“自我管理小组”，有效提升了基层医务人员的专业技术和服务能力。截至今年10月，全区累计签约4.1万人，规范签约率39.55%；重点人群签约服务3.14万人，签约服务覆盖率达68.53%。