一只黄豆般大小的黑虫子差点要了56岁张大姐(化名)的命。
“咬她的不是普通的虫子,而是蜱虫,一种可以传播新型布尼亚病毒的小虫。人感染新型布尼亚病毒后,若不及时治疗,可危及生命。”省中医院感染科主任朱肖鸿主任医师说,马上就是国庆长假了,市民外出游玩时一定要做好防护,小心蜱虫。
颈部疼痛四五天后突发高热
张大姐家住安吉,中等身材,尽管几年前因心脏问题装了一个起搏器,但总的来说身体还算不错,很少生病。
前不久,张大姐突然出现头颈部疼痛,开始她并没有在意,误以为颈椎病引起的,觉得休息几天就好了,也就没上医院。四五天后,意外的是她突发高热,体温一度高达39℃-40℃。她赶忙去当地医院就诊。
高热、胃口差、乏力……当地医院首诊为感冒,于是,就给张大姐开了些治疗感冒的药。然而,几天药下去后,张大姐的症状不但没有缓解,还出现了严重的腹痛、腹泻、恶心、呕吐、胸闷、气急等症状。考虑到她本身就有心脏疾病,一家人不敢耽误,立即将她转诊到了浙江省中医院。
急诊入院后,省中医院湖滨院区急诊室张卓一主任高度怀疑,张大姐患的是发热伴血小板减少综合征,一种由新型布尼亚病毒感染引起的疾病,以急性持续高热、血小板减少导致出血为主要表现。为此,张主任发起了包括感染科在内的多学科联合会诊。
“元凶”果然与蜱虫有关 她背部中央还有个伤口
“近期有没有被什么东西咬过?”听到这个问题,张大姐恍然大悟立即回答说,“有!”并在丈夫的帮助下掀开上衣给朱肖鸿主任看,她的伤口不大,但很明显,在背部中央。
进一步询问病史后,张大姐告诉朱主任,她是在头颈部疼痛前的两个星期被虫子咬的,虫子是黑色的,大约黄豆那么大,发现后,她就让丈夫帮忙弄出来扔掉了,当时,他们谁也没多想,加上她的身体也没出现异样,就把这事给忘了。
得知张大姐有虫咬史,朱主任更加怀疑她患的是与蜱虫相关的传染病,为此,省中医院预防保健科立即联系了杭州疾病预防控制中心寻求病原学诊断。
9月13日,结果出来了,张大姐体内新型布尼亚病毒核酸阳性,这意味着,她患的的确是发热伴血小板减少综合征(新型布尼亚病毒感染)。
明确诊断后,朱主任及其团队立即对张大姐采取了一系列的对症治疗。张大姐的体温逐渐下降,白细胞从粒缺渐渐回升至正常、从滴水未进渐渐恢复正常饮食,各脏器功能渐渐恢复,各项指标均恢复正常。
9月21日,张大姐顺利出院。
外出游玩该如何防护蜱虫?
马上就是国庆长假了,朱主任提醒市民,外出游玩时,一定要做好防护,小心蜱虫。
1.野外郊游或劳作应尽量避免在草地、树林等长时间坐卧,如需进入应当做好个人防护,穿长袖衣服,扎紧裤腿,不要穿凉鞋,裸露的皮肤涂抹驱避剂,如避蚊胺(DEET)等。
一旦发现有蜱虫叮咬皮肤,可用酒精涂在蜱虫身上,使蜱虫头部放松或死亡,再用尖头镊子取下蜱虫,不要生拉硬拽,以免拽伤皮肤,或将蜱虫的头部留在皮肤内。取出后,再用碘酒或酒精做局部消毒处理,观察身体状况。
2.被蜱虫叮咬后,发病与否取决于蜱虫是否携带病原体,只有被少数携带病原体的蜱虫叮咬后才会发病,所以不必过度恐慌。如出现发热、叮咬部位发炎破溃及红斑等症状或体征,要及时就诊!
3.健康者如果接触蜱虫病患者的体液,应及时清洗消毒,清洗消毒前,绝对不要接触黏膜部位,在随后的1-2周要密切关注自身健康状况,有异常症状应及时就医。