前天上午，慈溪市匡堰镇卫生院胡益波家庭医生服务团队来到龙舌村，探望下肢瘫痪的高血压患者潘群飞。在测完血压、血糖后，团队成员还对他进行心理辅导和用药饮食指导。“每次，他们给我仔细检查身体、换药，这样的‘组团式’医疗服务很贴心。”潘群飞称赞道。

　　慈溪现有340个家庭医生服务团队，总人数1380人。这些团队成员由医院专家、全科医生、社区护士、公共卫生人员等组成，签约服务对象主要为老年人、孕产妇、慢性病患者、残疾人等。“去年，卫生院以石人山村为试点，为行动不便的参保人员提供上门服务。一年来，我们在全镇组建了9个家庭医生服务团队，进村入户服务4213人次。”匡堰镇卫生院负责人说。

　　慈溪家庭医生服务团队“送医上门”，让偏远地区居民在“家门口”享受高质量医疗服务。每月，逍林中心卫生院的10个家庭医生服务团队分别前往10个村开展义诊服务。对于行动不便的残疾人和孤寡老人，他们还会上门进行诊疗。“这些医生护士是我们村的‘健康大管家’。”福合院村村民岑伟芬说，平时，他们遇到身体不适或医疗保健问题，都会找家庭医生服务团队帮忙。

　　经过一年试运行，慈溪家庭医生智慧服务平台近日正式投用。据介绍，该平台集家庭医生签约服务、家庭医生App、居家健康管理、移动工作平台、服务监督等功能板块于一体。“通过服务平台，家庭医生可以实时掌握管理签约居民的健康信息。”慈溪市卫生健康局相关负责人说，该市20家乡镇卫生院的698位家庭医生以及家庭医生所在团队已全部安装该平台。

　　目前，慈溪家庭医生服务在签居民总数已超过28万人，“领跑”宁波各区县（市）。为优化后续服务，该市家庭医生服务团队正全面开展诊间随访和上门（电话）回访，为签约居民提供代配药、预约大医院专家及大型检查服务等。今年，他们还将在履约率和签约居民满意度上下功夫。