漫画 王怀申

　　近日，健康中国行动推进委员会发布消息，将颈椎病、肩周炎、腰背痛、骨质增生、坐骨神经痛列为劳动者个人应当预防的疾病。中国疾病预防控制中心研究员孙新介绍，这些都是与职业活动有关的疾病，未来有可能被列为职业病。

　　职业病有广义和狭义之分，广义上的职业病泛指劳动者在生产劳动及其他职业活动中，由于职业性有害因素的影响而引起的疾病。狭义的职业病即法定职业病，指职工因受职业性有害因素的影响引起的、由国家以法规形式规定的疾病。根据2013年国家卫计委印发的《职业病分类和目录》，我国法定职业病分为10类132种。与国际劳工组织公布的职业病病种相比，我国的职业病认定范围仍相对狭小。

　　近年来，随着网络时代的发展，许多上班族需要长期面对电脑、伏案工作，颈椎病、肩周炎、“电脑眼”、“鼠标手”等职业病越来越常见。不过，由于这些疾病不属于法定职业病，患病劳动者无法享受国家规定的职业病待遇，也不能申请工伤赔偿。对此，社会上不少人呼吁将颈椎病等新型职业病，纳入国家法定职业病目录。

　　事实上，法定职业病是不断进行动态调整的。1957年我国首次发布“职业病范围和职业病患者处理办法”时，法定职业病只有14种。后来，随着经济社会的发展，新的职业、工种和劳动方式不断产生，劳动者接触的职业病危害因素更为多样和复杂，法定职业病目录经历多次调整，不断与时俱进。同时，随着我国综合实力的增强，国家也有能力把更多职业病纳入其中，充分维护劳动者健康权益。

　　2011年底《职业病防治法》修订时，原职业病定义中的“其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病”被改为“其他有毒、有害因素而引起的疾病”。这一修改明确将非物质接触类因素导致的职业疾病纳入职业病范畴，释放出放宽职业病定义、覆盖更多人群的政策善意。应该看到，随着劳动条件的改善和工作方式的转变，尘肺病、化学中毒等有害物质引起的传统职业病已得到了一定控制，颈椎病、肩周炎等非物质因素造成的职业病逐步凸显出来。

　　将颈椎病、肩周炎等纳入职业病，目前还只是一个意向和愿景，虽然令人期待，但人们也有担心：一是鉴定难，比如颈椎病，往往很难判断是工作导致的，还是个人不良习惯造成的；二是赔偿难，这些疾病在劳动者中比较普遍，如果依法要求赔偿，用人单位恐怕难以承受。

　　显然，维护劳动者的权益很重要，维护用人单位的权益同样重要，我们既要考虑劳动者的诉求，也要考虑用人单位的困难。对此，有关方面需要进行深入研究，充分考虑利弊得失；有条件的地方也可以先行先试，总结经验教训。同时，日本、德国等发达国家，早在上个世纪就将颈椎病等列入职业病，相关经验做法也值得借鉴。通过不断探索、不断修正，“摸着石头过河”，相信总能找到相对完善的解决方案。