“以后买药不用绕一个多小时山路坐车去县城了。”5月9日，随着金华市首个“送药上山便民服务点”在浦江县中余乡蒲阳村成立，当地村民购买药品实现“零距离”。

　　“设立送药上山进岛便民服务点300个”是今年省政府十大民生实事的要求。上月，金华市市场监管、财政、卫生健康、医保等部门联合印发《2019年金华市送药上山进岛便民服务点建设工作方案》，计划今年内完成建设40个服务点，打通药品供应“最后一公里”。

　　多数山村药品供需不平衡

　　眼下，一些偏远山村的村民购买药品远不如城区居民方便。条件稍好的山村配有村级卫生室，即便如此，村民能够买到的只是一些最普遍的药品，诸如慢性病、特殊病种的药仍旧难以买到。

　　以浦江县为例，中余乡的蒲阳村和普丰村距离县城近50公里，杭坪镇殿口村距离县城30多公里，这3个村的卫生室基础医疗设施简陋，药品数量少并且种类不全。它们配备的药品基本是《浙江省乡村医生基本用药目录（试行）》文件中规定的基本药物，其主要特征是安全、必需、有效、价廉，其中并不包含部分村民急需的药品和特殊病种的药品。

　　因此，在满足村民特殊用药需求时，容易出现两方面问题：药企往里配送时，由于这些山村到浦江县城大约1小时的车程，导致村民用药一直处于“品种缺、到货晚、药价高”的境地；村民向外买药时，由于山区地带公交站点设置少、公交班次频率低，造成村民出行购药极不方便，一趟来回得花上三四个小时。

　　此外，部分药品的存储条件苛刻，很容易受到温度、湿度、光线等外界因素的干扰，导致药品发生分解、挥发生霉等，严重影响药品质量，而村卫生室的存储设备和管理水平很难满足这类药物的存储条件。还有一些药品的使用需要药学技术人员专门指导，而村级卫生室人员很难具备相关资质和水平。

　　能预约可配送的用药新服务

　　“设置‘送药上山便民服务点’就是为了解决这些老问题。”金华市市场监管局党委副书记、副局长卢赛华说，在前期调研基础上，全市首个“送药上山便民服务点”落地在浦江县中余乡蒲阳村，依托村卫生室开展服务。

　　挂牌当天，听到消息的村民陆续赶来卫生室一看究竟。“以前买不到的药，今天起可以预约啦！要买啥药，跟这儿的医生说，会帮大家下单配送过来，而且价格保证只会便宜不会贵！”中余乡卫生院院长项军松被村民“围堵”，不得不加大嗓门。

　　现场，蒲阳村卫生室已经配备药品阴凉柜，储存药品的条件得到提升，药品种类也丰富了许多。诊室内，有医生坐在电脑前，正和浙一医院的专家通过互联网医院系统实时在线分析商讨病例，让村民足不出户享受省级优质医疗资源。“每周一至周五，都会有浙一医院不同科室的专家远程在线坐诊，村民可以根据坐诊表前来咨询。”项军松说。

　　浦江县市场监管局副局长陈美霞说，前期该局主动对接浦江英特药业有限公司，经过多轮协商讨论后，决定推行村卫生室联合批发企业合作模式，全面收集村民药品信息，定期免费配送至便民服务点，着力破解偏远山区、景区群众“购药远、购药难”的难题。

　　浦江英特药业有限公司负责人表示：“我们将切实保障山区卫生院的药品和服务供给，配送村卫生院基本药物以外但是村民急需的药品，如氟哌酸等药品。同时，坚持‘平进平出’原则，为村民提供药品最低价，保证村卫生所的药品价格低于药品的市场价格。”

　　昨天，村民张球莲收到好消息。因患有糖尿病，她必须服用达格列净，以往在村里买不到，还得托人从杭州带回来。项军松帮她咨询了英特公司，得到肯定答复。“英特可以帮她到总部去拿药并配送过来，而且价格是198元一盒，相比杭州买的225元不仅省钱，还更方便。”项军松说。

　　“目前，蒲阳村的便民服务点已纳入医保、农保定点单位，让山区村民能够享受药品医保价格，在一定程度上减轻买药负担。接下去，中余乡普丰村、杭坪镇殿口村、仙华山景区便民服务点将陆续建设，并将逐步纳入12种慢性病医保定点单位。”浦江县医疗保障局相关负责人说。

　　多种模式开设便民服务点

　　“根据省政府部署，今年金华全市计划设立40个‘送药上山便民服务点’。”金华市市场监管局药品流通监管处副处长朱安东说，这些便民服务点主要设置在山区等交通不便的偏远地区，以及农村、旅游景点、景区客运中心等群众购药不便之处，以药店为基础，以村卫生室、村委会、自动售药机或乙类非处方药柜为辅，作为药品配送接收点和药学服务点，方便群众购药及药品配送上门。

　　朱安东介绍，蒲阳村采取的是村卫生室联合批发企业合作模式，主要针对虽有村卫生室但有特殊需求的，或当地村卫生室已开展相似工作，可联合将村卫生室设为便民服务点。村卫生室人员收集群众购药信息和做好服务工作，批发企业按需求定期配送。

　　据悉，这是便民服务点的设置模式之一，根据实际情况，还有3种模式可供各县（市、区）选择：药店联合配送企业合作模式。部分山区等偏远地区已有药店的，可将药店设为“便民服务点”，并选择与具备实力的配送企业合作，全面升级店内药品品种，强化药品保障。药店人员做好药学服务，收集群众购药信息，指导网上购药，或要求配送企业定期配送供患者自提。

　　村委会联合互联网药品企业合作模式。距离药店、村卫生室较远的地区，可根据当地群众购药需求，在村委会等地设立便民服务点。便民服务点应有专人负责收集群众购药信息，帮助网上购药，或联系企业按要求配送上门或供患者自提。

　　设立自动售药机或乙类非处方药柜模式。对距离药店、村卫生室较远，人流量较大或人群集中度高的场所，可选择临近、经营规范的药品经营企业为主体，支持其在景点、景区客运服务中心等区域内，配置自动售药机或乙类非处方药柜作为便民服务点，以便群众购药。

　　根据金华市《工作方案》，“送药上山便民服务点”预计在今年6月底前完成建设12个以上，9月底前各便民服务点全面运行，以此有效提升金华市山区药品供应保障和药学服务能力，切实满足群众基本用药需求。