“放心了！这下放心了！真是太感谢了！”市妇保院手术室外，三女一男正激动地向医生表示感谢。

　　原来，这里刚刚结束了一台小儿胸腔镜手术，为6个月大的宝宝成功取出肺囊腺肿瘤，这在嘉兴尚属首例。

　　“手术难度比较高，但庆幸的是手术过程非常顺利！”市妇保院副院长、国家临床重点专科小儿外科嘉兴分部执行主任陈杰欣慰地说道。

　　“我不知道该如何表达我的感谢，救了宝宝，就是救了我们一家人啊！”孩子的奶奶流下了激动的泪水。

　　突闻噩耗

　　幸福的家庭蒙上阴影

　　去年，家住平湖的李超（化名）陪着怀孕5个月的妻子来到市妇保院做产检。两人原本满怀着对孩子即将降临的期盼和喜悦，却在听到检查结果后变成了不知所措、惶恐和无助。

　　B超检查显示孩子肺部的回声有异常，市妇保院立即组织由产科、小儿外科、内科、产前诊断中心及超声科等多科室专家组成的MDT团队联合会诊，初步确诊胎儿患肺囊腺肿瘤。

　　“听到这个消息，我整个人都蒙了，不知道该怎么办。”回想起当时的心情，李超眼里露出了一丝无助和痛苦，“真是晴天霹雳，我当时就在想，怎么会得这个病，孩子还能保住吗？”

　　孩子能否保得住？生下来能否健康成长？这不仅是压在李超一家人心上的巨石，也是医生们无数次会诊和讨论的焦点。

　　“两三年前，如果产检期间发现胎儿的肺部出现问题，多数情况下是选择引产或者建议去上级医院进一步检查。因为那时候的诊断水平、技术不足以支撑孩子的顺利降生以及出生后的及时治疗。这对一个家庭来说是个极大的打击和伤害。”市妇保院相关负责人对记者说。

　　但自去年上海新华医院小儿外科团队正式进驻嘉兴市妇保院以来，市妇保院的小儿外科诊疗水平和护理能力都得到了大幅提升，对患有先天结构性畸形胎儿的治疗水平也有了极大的提高。

　　“经过多次会诊，我们判断孩子的肺囊腺肿瘤是良性的，确定孕妇可以继续妊娠。”来自新华医院的陈杰教授是拥有丰富临床经验的小儿外科专家，解决了许多疑难病例，此次作为李超女儿的主管医生，他建议李超妻子继续妊娠。“怀孩子不容易，能保住的我们都会尽最大努力去保。”

　　有了医生的“定心丸”，李超虽然担心，但他更愿意相信医生的判断。在李超妻子怀孕的后期，医院也持续监测其孕期状态，给出合理化建议。很快，孩子就在家人和医生的期待和呵护中降生了。随后，医生为她做了全面检查，“给新生儿动手术我们都尽量遵循‘能晚做就绝不早做’的原则，毕竟新生儿的耐受力比较差，过早动手术风险太大。”陈杰介绍，“但这个孩子得的是肿瘤，也不能拖太久，以防癌变。所以在综合考虑了各种因素后，我们把手术时间定在她6个月大的时候。”

　　在等待手术的日子里，李超夫妻和陈杰一直保持着密切的联系。“孩子有任何问题你们都可以直接联系我，多晚都没关系。”产后出院的那天，陈杰叮嘱李超夫妇，一定要时刻关注孩子的情况，定期到医院检查，实时监测孩子肺部囊肿的变化情况。

　　嘉兴首例

　　6个月宝宝做胸腔镜手术

　　密切随访了6个月后，经嘉兴市妇保院医生再次评估，大家一致认为手术时机成熟了，经周密布置，充分术前准备，1月10日上午，小宝宝被推进了手术室。

　　看着小小的孙女躺在与之那么不相称的手术床上，李超的母亲心疼得红了眼睛。“我孙女很可爱，哪里像个病人？”李超的母亲哽咽着说道，“孩子还那么小，就要动这么大的手术，我的心里就像刀扎一样的痛！”

　　等待的时间总是十分煎熬。两个半小时后，陈杰出现在了手术室门口。“手术非常顺利，家属放心吧！”听到手术成功的消息，李超激动得湿了眼眶。“谢谢！谢谢！”除了“谢谢”两个字，这个不善言辞的男人不知该如何表达自己的感谢。

　　据陈杰介绍，此例小儿胸腔镜手术在嘉兴市属于首例。较以往开胸手术而言，胸腔镜手术具有创伤小、恢复快、术后疼痛少的特点。胸腔镜手术对技术要求比较高，而儿童胸腔镜手术的难度则是最高级别。“儿童的胸腔内可操作空间小、组织柔嫩度高，如果碰上出血的情况，抢救时间较成人来说更紧急，这些因素都增加了手术的难度。”陈杰告诉记者，“幸运的是，这次手术完全按照原定的方案进行，前期考虑可能发生的危险情况都没有出现，基本做到没有出血，效果很好！”

　　不仅胸腔镜手术的技术要求非常高，手术过程中对麻醉的要求也达到了史无前例的高度。“手术前陈院长对麻醉科提出做单肺通气的麻醉要求，给这么小的孩子做这样的麻醉，在嘉兴也是第一次。”市妇保院手术麻醉科主任张引法向记者介绍，小儿生理特点决定他们极易发生缺氧的情况，单肺通气麻醉后，也就意味着孩子只能靠一侧的肺进行呼吸，那样风险性将更高，为此，他们邀请市一院麻醉科周熙燕主任一起参与。“单肺通气麻醉需要运用封堵管技术，我们医院原来没开展这项技术，为此我们专门向山东齐鲁医院学习，通过视频、讲座、交流学习等形式，掌握此技术后将其运用到手术中去，满足了机体的需要，保障了手术的安全。”

　　手术成功是第一关，术后，宝宝被送往PSICU（小儿外科重症监护科）进行密切的术后监测和治疗，观察是否会出现气胸、胸腔出血、感染等情况。如宝宝病情平稳，术后3天左右就能转回普通病房。让我们一起祝愿宝宝早日康复吧！