本报讯　记者潘仙德报道　 全国人大代表、衢州市柯城区人民医院副院长、危重症救治中心主任陈玮工作的地方被人们称作是“生死拐弯的地方”，是抢救危重患者的主战场。陈玮在工作和调研中发现，部分廉价升压强心救命药、甲亢用药、心脏手术用药等出现全国断货的情况，一些经典老药从市场上消失了，陈玮建议国家有关部门要加快落实廉价救命药品的供应保障措施。

　　陈玮说：“保障群众基本用药、安全用药，维护人民群众健康权益是深化医药卫生体制改革的重要目标和任务，是重大民生工程。”

　　为做好国家基本药物制度为基础的药品供应保障，国家有关部门近年来先后出台一系列文件，通过多部门协作，从原料生产、价格管理、采购供应、临床使用等多环节，促进生产供应和配备使用，以保障低价短缺药品的供应。然而，国家基本药物目录中的低价药品，尤其是部分价格低廉、用量少、难以被替代的廉价药品供应不及时甚至断供，如去甲肾上腺素等并未能得以有效解决。

　　陈玮分析说，造成目前廉价药短缺的直接原因是生产不足。廉价药品由于价格低廉、需求量少，加上原料紧缺、人力成本上涨，GMP认证标准提高等造成企业缺乏动力。部分厂家原料垄断甚至大幅提高原料价格、廉价药“改头换面不变本质”却以新药高价上市、廉价药使用方的医院和零售药店使用率低等更进一步影响厂家生产积极性。

　　针对目前廉价药尤其是救命药供应短缺的现状，国家层面廉价药品保障供应政策顶层设计与落实执行差距较大的情况，陈玮建议，要加快完善目录和廉价短缺药品定点生产采购进度。一方面加快国家定点招标生产采购工作进度，招标品种再多点，速度再快点，以尽快尽可能多地满足廉价短缺药品的临床用药需求。另一方面，建立以各省级药品招标采购机构为依托的定点招标生产采购工作。发挥各省级属地招标优势，提高定点生产招标工作效率，也利于各地生产企业积极响应。

　　陈玮建议，完善廉价短缺药品储备和动态监测系统，建立廉价短缺药尤其是救命药数据库，动态监测生产、流通、使用各环节。同时，加大对原料垄断企业的打击力度。建议政府相关部门加大对生产厂家少、价格虚高的原料药监管力度，加强对原料药产业垄断的认定，一旦发现，依法从严处理。对部分原料药给予定点生产，促进医药市场良性竞争。

　　对于如何促进优质廉价药在基层医疗机构和零售药店中的使用，陈玮提出，可强化常见病常规治疗的单病种质量控制及付费管理，促使提高优质廉价药品的使用量；充分发挥药师的作用，落实医疗机构合理使用基本药物；通过有效激励或必要的干预提高医疗机构使用廉价药占比，以量带利激发企业生产积极性，也有利于降低国家医保费用的整体支出。