知狂不恐狂——科学预防狂犬病
狂犬病病死率接近100%，暴露后规范的处置预防率几乎100%有效，因此掌握正确的狂犬病预防知识非常重要。
什么是狂犬病
狂犬病是由狂犬病毒所致的急性人兽共患传染病。人感染狂犬病毒后会出现特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等症状，因恐水症状比较突出，故本病又名“恐水症”。狂犬病毒侵入人体后，主要侵入大脑和神经组织，导致中枢神经衰竭，几乎无法抢救，因此狂犬病的死亡率接近100%。
狂犬病的流行病学特征
狂犬病潜伏期相对较长，从我国现有的病例来看，潜伏期大多为半年以内，一般为1-3个月，人感染狂犬病毒发病后四五天内即死亡。该病的传染源是带狂犬病毒的动物，在我国狂犬病的主要传染源是犬、猫及野生动物，人感染狂犬病90%以上由狗传染，其次是猫。狂犬病毒主要通过破损的皮肤及黏膜侵入人体，侵犯神经而发病，常见的方式是被发病动物咬伤或抓伤。另外，接触发病动物的唾液和分泌物也有可能被感染。
传播狂犬病的动物有哪些
狂犬病高风险动物：犬、猫、鼬獾、貉、狼、狐狸等野生食肉哺乳动物，以及蝙蝠。被这些动物致伤后，一定要尽早去专业的医疗机构进行处置。
狂犬病低风险动物：牛、羊、猪等家畜和兔等，以及啮齿类动物，如老鼠。这类动物理论上存在传播狂犬病的风险，但是传播风险极低。被这些动物致伤后，一般无需进行处理。
狂犬病无风险动物：除哺乳动物以外的动物，如鸟类、鱼类、爬行类动物等。这些动物均不传播狂犬病。
狂犬病的主要症状
人感染狂犬病毒后会出现低烧、乏力、全身不适等非特异性症状，一般持续2-10天。随后大部分病人会出现高度兴奋、恐水、怕风、阵发性咽肌痉挛、流涎、吐沫、多汗等特异性症状。
狂犬病的预防及处理
狂犬病目前没有有效的治疗方法，但可以通过及时规范处理伤口，合理使用狂犬病免疫球蛋白和全程规范接种狂犬病疫苗等手段来有效预防狂犬病的发病。
1、动物抓伤、咬伤后“三不”原则
不要挤压伤口：因为这样不但不会减少伤口里的病毒，反而会将伤口内的病毒挤压到皮下组织深处，增加清除的难度。
不能用嘴吸取伤口的血液和分泌物：因为这样会使得病毒直接进入口腔，经口腔黏膜快速吸收进入人体，这种方式具有极大的风险性。通常给他人吸允伤口的人也要注射狂犬病疫苗。
不要自行包扎伤口：就诊前要让伤口处于敞开暴露状态。
2、疑似狂犬病暴露伤口该如何处置呢？
（1）伤口冲洗：立即用肥皂水（或者其他弱碱性清洁剂、专业冲洗液）和一定压力的流动清水交替彻底冲洗所有咬伤和抓伤处约15分钟，然后用生理盐水将伤口洗净，最后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽，避免在伤口处残留肥皂水或者清洁剂。较深伤口冲洗时，可用注射器或者专用冲洗设备对伤口内部进行灌注冲洗，做到全面彻底。
（2）消毒处理：彻底冲洗后用2-3%碘酒（碘伏）、75%酒精或其他具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂涂擦伤口。伤口处理好后，及时到狂犬门诊全程接种疫苗等处置。
3、狂犬病疫苗接种流程
（1）接种狂犬病疫苗越早越好，狂犬病疫苗接种一般采用“五针法”，即在第0天（接种第一针）、第3天、第7天、第14天、第28天分别接种1剂（儿童用量与成人相同）。也可采用“2-1-1”免疫接种程序，即在第0天接种2剂，第7天和第21天，分别再注射一剂。狂犬病暴露后狂犬疫苗接种无绝对禁忌症。
（2）注射被动免疫制剂--狂犬病免疫球蛋白，身上多处咬伤、伤口较深、伤在头面部及被野生动物咬伤，在注射狂犬病疫苗的同时应注射狂犬病免疫球蛋白。注射狂犬病免疫球蛋白能够立即中和大部分伤口局部的病毒，阻止病毒扩散并侵入神经系统。狂犬病免疫球蛋白和狂犬病疫苗联合使用，可以最大限度地防止狂犬病的发生。
（3）必要时进行破伤风预防治疗
世界卫生组织（WHO）记载最长1例狂犬病患者潜伏期长达6年，患者狂犬病暴露后应该听取专业医师的建议进行处置。疫苗接种应按时、全程接种才能起到很好的预防作用。
