“5年多了,右脸每天都要痛,刚开始间隔几个小时痛一次,最近4个月来,几分钟就痛一次,痛得我睡不着觉,实在是忍不了了!”临海的潘老师说的右脸痛,就是被称为“天下第一痛”的三叉神经痛。
5年前,潘老师拔了一颗智齿,不久右侧脸颊就出现疼痛。潘老师一直当牙疼在治疗,直到有一天,一名专家诊断出他的脸疼与牙齿无关,得的是三叉神经痛。
“三叉神经痛是指三叉神经分布区(面部、眼周)的一种发作性突发性剧痛,有人称其为‘天下第一痛’。该病多见于40岁以上的中老年人,女性尤多。”台州医院疼痛科副主任医师周纲说,三叉神经痛发作时非常疼,感觉像被电击、刀割一般,难以忍受,说话、刷牙甚至微风拂面时,都会导致疼痛发作,患者常因此不敢擦脸、进食,甚至连口水也不敢下咽。随着时间的推移还会逐渐加重,发作次数越来越频繁,甚至数分钟发作一次,患者常常痛得睡不着觉,严重影响正常的生活和工作。
周纲说,如果出现以下症状,就有可能是三叉神经痛,应及早到医院就诊。
1.疼痛发作时,像“电击”或“刀割”般疼,每次持续数秒到数分钟。
2.轻触或刺激口角、鼻翼、颊部或舌部敏感区等扳机点,如说话、咀嚼、刷牙,都会诱发疼痛。
3.间歇性周期性发作,每次发作持续数周或数月,缓解期数天或数年不定,随着病情的发展,发作频率和严重程度有逐渐加重的倾向。
4.单侧性,几乎所有的三叉神经痛均在单侧发生。
5年来,潘老师辗转杭州上海等多家医院求医。医生告诉他要治疗,必须进行开颅手术。潘老师无法接受,只得开些药物缓解。最近,他听说台州医院疼痛科引入微创治疗三叉神经痛技术,潘老师慕名而来。医生仔细检查后,8月21日,为他进行了微创三叉神经半月节射频消融术。
微创三叉神经半月节射频消融术是通过CT影像定位,将细针扎进三叉神经半月节内,通过热凝,选择性地损毁引起疼痛的神经分支,让疼痛无法再传。患者在清醒状态下接受手术,手术创面只有针眼大小。
据了解,三叉神经痛有很多治疗方法,一般患者可以采用口服药物治疗,药物治疗无效的重度患者可选择微血管解压术、射频热凝术等手术治疗。微血管解压术需要开颅,而热凝消融术只需用细针扎进面部,是微创中的微创,疗效确切,安全性高。
“现在不疼了。”9月18日,潘老师前来复诊,高兴地告诉周纲,这恼人的疼痛已经没有了,他重新过上了正常的生活。