“一个萝卜一个坑”，以前医生只能在一个医疗机构注册并在这个机构给病人看病。2012年，我省试行医师多点执业，允许职称在副主任医师以上的医生到别的医院坐诊。3月1日，《浙江省医师多点执业实施办法》开始实施，扩大了多点执业的自由度——即使所在医院不同意，医生也可以去民营医院看病。

　　不用经所在医院同意就可多点执业，温州的医生是否愿意走出去呢？医院的态度又如何？一些在不同医院走穴看病的医生，他们愿意申请多点执业吗？

　　温州共77人申请，仅占全省的1.3%

　　2月27日，浙江省卫生计生委发布的数据显示，目前注册多点执业的人数为2756人。而记者从温州市卫生计生委了解到，温州试点两年多来，除省级医院外，仅有77名医生注册多点执业，且这个数据已经保持了数月。另一方面，属于省级医院的温医大附一院和温医大附二院提供的数据显示，目前这两家医院尚无医生注册多点执业。

　　77人，温州注册多点执业的人数只占全省总数2756的1.3%左右。显然，在实际操作中，这项改革在温州遭遇了“叫好不叫座”的尴尬。

　　卫生部门：

　　个人申请的不多，大部分为集体备案

　　季晓君，温州市中心医院心内科副主任、主任医师。季晓君申请的第二执业点是温州市中西医结合医院。他申请的原因源于两家医院的合作协议——他需要帮助中西医医院开展心脏介入手术。

　　“申请多点执业的医生很少，毕竟还要在这个医院工作，谁也不愿意被领导看着难受。”采访中，有医生坦言，申请多点执业的医生不外乎两种人：一是因医院之间合作支援需要而申请的，如季晓君医生；二是已退休或即将退休的医生。

　　这一点，记者从温州市卫生计生委行政审批处(法制处)得到了证实：已经申请多点执业的医生大多为医院“包办”——因技术支持、对口支援的需要，一些医院会给这部分医生集体备案。“符合条件的医生积极性不是很高。”该处副处长朱晓勤说，多点执业试行两年以来，77名注册多点执业的医生中，以个人名义申请的仅7人。而这部分个人申请多点执业的，大多是退休的坐堂中医。

　　医生：

　　更愿意走穴，不想被多点执业“捆绑”

　　虽然多点执业在试点中“叫好不叫座”，但现实中多点执业的医生并不少。

　　据悉，2005年卫生部发布了《医师外出会诊管理暂行规定》，允许专家“外出会诊”。“很多技术比较薄弱的医院会联系省市级医院的专家前来做手术。”某医院的一位专家透露，这种“会诊”基本上占用的是医生的休息时间，医院一般也“睁只眼闭只眼”。

　　现在不用经过所在医院同意就可正大光明地外出看病，这些走穴的专家会否考虑申请多点执业？

　　67岁的李丽(化名)医生退休前是温州市一家三甲医院的产科主任医师。退休后，她谢绝了医院延聘的邀请，选择了“走穴”。李丽走穴的医院，多的时候有近10家。在这些医院，李丽不坐诊，只提供技术支持。李丽说，申请多点执业对平时在外坐诊的医生可能更有保障，可以规避不少潜在的医疗风险，“但我平时没有看门诊，所以不会去申请多点执业。”

　　林医生是温州市某三甲医院外科的一名专家。每个月他会去金华、台州等地的医院走穴做手术。对于申请多点执业，林医生坦言：“医院不可能真心支持医生多点执业，而且我在医院担任了一定的职务，如果申请多点执业，等于是给医院难堪。”

　　而时间、收入等因素也是一些医生不愿意多点执业的原因。在采访中，有医生坦言，在大医院工作很忙，不大可能抽出大量时间到其他地方坐诊，而“走穴”或者“开飞刀”(指坐飞机去外地开刀)，可以根据自己的时间来安排。“有时候一个周末可以做好几台手术，收入也比较可观。如果申请多点执业，则把自己‘捆绑’了。”

　　医院院长：

　　反对医生“走出去”，欢迎专家“走进来”

　　在采访中，大多数医院的院长对医生多点执业持反对意见。

　　“我们花钱培养了专家，怎么能让其他机构占便宜呢？”市区一家三甲医院的院长接受记者采访时称，公立医院都是事业单位，院方承担了医生的工资、社保等，医生就应该全心全意为本院服务。

　　在温州市中医院院长黄建平看来，自由执业是大势所趋，但“现在实行多点执业，条件还不成熟。”黄建平认为，虽然根据新规，医生若要多点执业，所在医院反对也没用。但实际上，“如果医院不支持，大部分医生不会坚持要走穴，毕竟事关个人职务、职称的晋升。”

　　另外，有院长说：“医生的工作压力已不小，再多点执业，本职工作会不会有影响？医疗质量会不会下降？这都是需要考虑的。”

　　虽然多点执业并不被一些业内人士看好，大多数医院院长也不支持医生多点执业，但黄院长坦言：“若有专家愿意到我们医院来多点执业，我们还是比较欢迎的。”